隨州市醫(yī)保局舉辦全市定點醫(yī)藥機構醫(yī)保政策培訓班

保質期

隨州論壇訊（通訊員 鄭晶）為進一步提升定點醫(yī)藥機構醫(yī)保服務水平，強化協(xié)議管理效能，規(guī)范合理使用醫(yī)?；穑岣邊⒈Ｈ罕姷尼t(yī)保獲得感和滿意度，7月12日，隨州市醫(yī)療保障局在市中醫(yī)醫(yī)院涢水院區(qū)舉辦全市定點醫(yī)藥機構醫(yī)保政策培訓班。

隨州市醫(yī)保服務中心班子成員及相關科室負責人；各縣（市、區(qū)）醫(yī)保局分管領導，醫(yī)保服務中心主要負責人、分管兩定機構的領導、業(yè)務科室負責人；全市定點醫(yī)療機構及定點零售藥店相關負責人共400余人參加了培訓班。

本次培訓班特別邀請湖北省醫(yī)保服務中心副主任喻曉輝蒞臨指導，省醫(yī)保服務中心協(xié)議管理科科長周敏以及審核結算科科長王麗波現(xiàn)場授課。隨州市醫(yī)療保障局黨組成員、副局長熊明華出席并作開班講話，市醫(yī)保服務中心主任余功安主持會議。

熊明華在講話中指出，在當前的醫(yī)療保障體系中，兩定醫(yī)藥機構作為醫(yī)保服務的重要載體，承擔著保障參保人員醫(yī)療需求、維護醫(yī)保基金安全的重要責任。此次培訓的目的，就是為了進一步強化醫(yī)保部門與兩定醫(yī)藥機構之間的合作，確保醫(yī)保政策的準確執(zhí)行。他要求，各兩定醫(yī)藥機構要嚴格遵守醫(yī)保政策法規(guī)，嚴格執(zhí)行醫(yī)保費用結算制度和醫(yī)保服務協(xié)議，認真履行協(xié)議約定，遵守服務規(guī)范，提高服務質量；要規(guī)范醫(yī)療服務行為，合理診療、規(guī)范收費，加強病歷和處方管理；要加強醫(yī)保基金管理，重點強化對基金的預算、核算以及監(jiān)督管理；要提高服務質量和水平，加強人員培訓和學習，不斷優(yōu)化服務流程，提高服務效率；要強化誠信意識和自律意識，遵守服務承諾，積極主動地接受醫(yī)保部門、社會各界和廣大參保人員的監(jiān)督，虛心聽取意見和建議，不斷改進工作。

在培訓班上，來自省醫(yī)保服務中心協(xié)議管理科科長周敏深刻細致地為兩定機構解讀了醫(yī)保協(xié)議管理的涵義，深入分析了兩定醫(yī)藥機構常見違規(guī)行為，并對協(xié)議網(wǎng)簽工作進行了重點安排和講解；審核結算科科長王麗波全面系統(tǒng)地講解了定點醫(yī)藥機構費用智能審核規(guī)則及流程，就日常費用審核中遇到的各種問題進行了解答；市醫(yī)保服務中心副主任程曉玲結合工作實際全面闡述了兩定機構協(xié)議管理及費用清算最新政策要點。通過精彩講解和生動的案例分析，各參會人員紛紛表示受益匪淺：“通過培訓使我們深入了解到最新的醫(yī)保政策要求，進一步熟悉醫(yī)保報銷的手續(xù)和流程，便于今后為參保群眾提供更加快速、便捷的優(yōu)質服務?！?/div>

余功安作總結講話。他強調，各機構要做好深入了解醫(yī)保政策法規(guī)和相關規(guī)定，不斷強化員工的政策意識和業(yè)務能力，提高政策執(zhí)行力，做醫(yī)保政策明白人；要嚴格按照醫(yī)保協(xié)議履行職責義務，遵循醫(yī)保基金的使用規(guī)定和操作流程，確保基金安全運行，做好遵規(guī)守紀清醒人；要制定更加適宜的服務流程，設置更加便民的服務設施，保障藥品供應，做好優(yōu)質服務貼心人。

此次培訓，進一步加強了醫(yī)藥機構從業(yè)者對醫(yī)保相關政策的掌握和理解，提高了醫(yī)保政策法規(guī)知曉率，為嚴格遵守醫(yī)保相關法律法規(guī)，執(zhí)行醫(yī)保政策，履行服務協(xié)議，安全規(guī)范使用醫(yī)保基金打下堅實基礎。隨州市醫(yī)保局將以此次培訓班為起點，不斷加強培訓學習，強化醫(yī)保管理，為保障人民群眾的健康權益，為推動我市醫(yī)療保障事業(yè)高質量發(fā)展貢獻更多的力量。