國(guó)家衛(wèi)生健康委辦公廳關(guān)于印發(fā)消毒劑使用指南的通知

隨州日?qǐng)?bào)

國(guó)衛(wèi)辦監(jiān)督函〔2020〕147號(hào)
4 S8 _% N6 L8 v4 ?. v) x7 U* H* e
( t) A; J7 o9 I! Z5 V6 n各省、自治區(qū)、直轄市及新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)衛(wèi)生健康委，中國(guó)疾病預(yù)防控制中心：

為科學(xué)指導(dǎo)公眾正確使用消毒劑，充分發(fā)揮消毒劑在新冠肺炎疫情防控中的有效作用，我們組織消毒標(biāo)準(zhǔn)專(zhuān)業(yè)委員會(huì)編制了《消毒劑使用指南》?，F(xiàn)印發(fā)你們，請(qǐng)參照?qǐng)?zhí)行。

國(guó)家衛(wèi)生健康委辦公廳
' ]5 q3 q" p+ q5 Y% M) F
4 ~' @4 M9 n4 Z, p$ j* z( \2020年2月18日
+ c: t0 j9 N. \2 U8 ~) I
（信息公開(kāi)形式：主動(dòng)公開(kāi)）
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消毒劑使用指南

* ~7 f; a; Q5 Y; D1 l0 H% c2020年2月
$ t1 i9 [* [" |+ j) |" r
9 C) ~6 @* ~3 N8 ^- e前言

, y2 G1 O" g; {+ \* i3 l新型冠狀病毒屬于β屬冠狀病毒，基因特征與SARSr-CoV和MERSr-CoV有明顯區(qū)別。目前尚無(wú)新型冠狀病毒抗力的直接資料，基于以往對(duì)冠狀病毒的了解，所有經(jīng)典消毒方法應(yīng)都能殺滅冠狀病毒。2003年SARS疫情暴發(fā)時(shí)，世界衛(wèi)生組織在相關(guān)指引中僅提到紫外線對(duì)冠狀病毒殺滅效果差；針對(duì)本次新型冠狀病毒，僅提出氯己定對(duì)其無(wú)效。
* x: V+ _3 {+ ?7 ~6 H
8 H2 S7 z8 H7 p消毒劑是用于殺滅傳播媒介上的微生物使其達(dá)消毒或滅菌要求的制劑。按有效成分可分為醇類(lèi)消毒劑、含氯消毒劑、含碘消毒劑、過(guò)氧化物類(lèi)消毒劑、胍類(lèi)消毒劑、酚類(lèi)消毒劑、季銨鹽類(lèi)消毒劑等；按用途可分為物體表面消毒劑、醫(yī)療器械消毒劑、空氣消毒劑、手消毒劑、皮膚消毒劑、黏膜消毒劑、疫源地消毒劑等；按殺滅微生物能力可分為高水平消毒劑、中水平消毒劑和低水平消毒劑。

0 O' y. [& t/ @- b# j3 W1 ]) u: M9 h新型冠狀病毒肺炎疫情防控期間，應(yīng)合理使用消毒劑，遵循“五加強(qiáng)七不宜”，真正做到切斷傳播途徑，控制傳染病流行?！拔寮訌?qiáng)”：隔離病區(qū)、病人住所進(jìn)行隨時(shí)消毒和終末消毒；醫(yī)院、機(jī)場(chǎng)、車(chē)站等人員密集場(chǎng)所的環(huán)境物體表面增加消毒頻次；高頻接觸的門(mén)把手、電梯按鈕等加強(qiáng)清潔消毒；垃圾、糞便和污水進(jìn)行收集和無(wú)害化處理；做好個(gè)人手衛(wèi)生?！捌卟灰恕保翰灰藢?duì)室外環(huán)境開(kāi)展大規(guī)模的消毒；不宜對(duì)外環(huán)境進(jìn)行空氣消毒；不宜直接使用消毒劑（粉）對(duì)人員進(jìn)行消毒；不宜對(duì)水塘、水庫(kù)、人工湖等環(huán)境中投加消毒劑（粉）進(jìn)行消毒；不得在有人條件下對(duì)空氣（空間）使用化學(xué)消毒劑消毒；不宜用戊二醛對(duì)環(huán)境進(jìn)行擦拭和噴霧消毒；不宜使用高濃度的含氯消毒劑（有效氯濃度大于1000mg/L）做預(yù)防性消毒。
  ^. c9 S! h' N) p, E
+ d* O2 z" l* {) ]
1醇類(lèi)消毒劑
. m& f* M3 r# C3 r4 C! ~1 W
1.1有效成分

. f% m6 E, E* ~3 ~乙醇含量為70%～80%（v/v），含醇手消毒劑＞60%（v/v），復(fù)配產(chǎn)品可依據(jù)產(chǎn)品說(shuō)明書(shū)。

( O7 a6 b, q" g  j9 Y1.2應(yīng)用范圍　

( s% A& m% e& X8 v主要用于手和皮膚消毒，也可用于較小物體表面的消毒。
: C6 H( ]6 [3 V5 q; B# T
1.3使用方法
1 Z: G4 j0 Z4 [0 \
衛(wèi)生手消毒：均勻噴霧手部或涂擦揉搓手部1～2遍，作用1min。
, T% R# o- b7 x1 n1 b! ^( T. c
外科手消毒：擦拭2遍，作用3min。
& L6 E/ P4 x8 B0 T6 q8 n
皮膚消毒：涂擦皮膚表面2遍，作用3min。
6 G! Y0 ?4 d- |" v. V9 H' y
  `) |# S7 H$ n0 s& p較小物體表面消毒：擦拭物體表面2遍，作用3min。
9 m+ V- A# h  c! ~
0 [: N8 Q# [6 H0 F0 M1.4注意事項(xiàng)

如單一使用乙醇進(jìn)行手消毒，建議消毒后使用護(hù)手霜。
% Z6 l* e( p; D/ W7 k  o
" K" b4 Y; o+ n% X3 C外用消毒液，不得口服，置于兒童不易觸及處。
+ d9 h* w0 V: j/ O3 T  j2 _
易燃，遠(yuǎn)離火源。

- j  R; ?" X- B; k對(duì)酒精過(guò)敏者慎用。
/ W+ n% X, @8 T6 x1 }
* F5 d9 X7 N! l  }0 ]% [" L避光，置于陰涼、干燥、通風(fēng)處密封保存。

不宜用于脂溶性物體表面的消毒，不可用于空氣消毒。
0 \+ Z( ^5 ?7 {# z+ y  w, e6 j
* |% j6 j7 e: a2含氯消毒劑
0 ~6 }% b5 B& N8 d& V* j# ?
% R8 y! j* B4 c. v, w5 y1 m9 d0 s2.1有效成分
1 C$ Z6 }+ W; W9 F. J( r6 N
以有效氯計(jì)，含量以mg/L或%表示，漂白粉≥20%，二氯異氰尿酸鈉≥55%，84消毒液依據(jù)產(chǎn)品說(shuō)明書(shū)，常見(jiàn)為2%～5%。

5 A+ x- Q6 Q7 g* {0 R: I3 d2.2應(yīng)用范圍
6 y, }% x7 U! u' _: R6 ]
適用于物體表面、織物等污染物品以及水、果蔬和食飲具等的消毒。
9 j# d* W9 ?) x1 f4 {. |0 g- Z
次氯酸消毒劑除上述用途外，還可用于室內(nèi)空氣、二次供水設(shè)備設(shè)施表面、手、皮膚和黏膜的消毒。
$ s% u5 W+ Q" K& E
: v3 V( Z7 ?, O3 H/ c3 A2.3使用方法
6 {) u4 j$ {0 |/ {7 }! U1 S
0 u; G/ c1 s4 q1 R物體表面消毒時(shí)，使用濃度500mg/L；疫源地消毒時(shí)，物體表面使用濃度1000mg/L，有明顯污染物時(shí)，使用濃度10000mg/L；室內(nèi)空氣和水等其他消毒時(shí)，依據(jù)產(chǎn)品說(shuō)明書(shū)。
9 j7 y9 ]& A7 M
$ ?) v% h& e  Y: e: w2.4注意事項(xiàng)

) \6 \/ S' ?0 V% E外用消毒劑，不得口服，置于兒童不易觸及處。
4 Y1 H( P* E7 a; T) t3 H
  M2 u, t0 W# I, @" y7 z/ z配制和分裝高濃度消毒液時(shí)，應(yīng)戴口罩和手套；使用時(shí)應(yīng)戴手套，避免接觸皮膚。如不慎濺入眼睛，應(yīng)立即用水沖洗，嚴(yán)重者應(yīng)就醫(yī)。

對(duì)金屬有腐蝕作用，對(duì)織物有漂白、褪色作用。金屬和有色織物慎用。

強(qiáng)氧化劑，不得與易燃物接觸，應(yīng)遠(yuǎn)離火源。

置于陰涼、干燥處密封保存，不得與還原物質(zhì)共儲(chǔ)共運(yùn)。

包裝應(yīng)標(biāo)示相應(yīng)的安全警示標(biāo)志。
# ?6 L+ f7 \* z* ^( }
依照具體產(chǎn)品說(shuō)明書(shū)注明的使用范圍、使用方法、有效期和安全性檢測(cè)結(jié)果使用。
4 m' _/ M0 I: O- v9 R5 a
: x# M( B  e" s4 B$ [3二氧化氯消毒劑
( Y3 }2 ?; v  {2 x) i
3.1有效成分
  b4 ?# n8 |  H7 ]
活化后二氧化氯含量≥2000mg/L，無(wú)需活化產(chǎn)品依據(jù)產(chǎn)品說(shuō)明書(shū)。

( A% k" ^; n8 I, z0 a3.2應(yīng)用范圍
3 D- N& g, Y' G0 e. }- t
8 T" S6 I& {) r: k, l7 `適用于水（飲用水、醫(yī)院污水）、物體表面、食飲具、食品加工工具和設(shè)備、瓜果蔬菜、醫(yī)療器械（含內(nèi)鏡）和空氣的消毒處理。

+ N0 A& \6 V  O4 u3.3使用方法

物體表面消毒時(shí)，使用濃度50mg/L～100mg/L，作用10min～15min；生活飲用水消毒時(shí)，使用濃度1mg/L～2mg/L，作用15min～30min；醫(yī)院污水消毒時(shí)，使用濃度20mg/L～40mg/L，作用30min～60min；室內(nèi)空氣消毒時(shí)，依據(jù)產(chǎn)品說(shuō)明書(shū)。

3.4注意事項(xiàng)
$ b. m9 l. C6 u/ _8 m7 O" N) m
外用消毒劑，不得口服，置于兒童不易觸及處。
; U( m1 W% T: ]( b. K: H  g
不宜與其他消毒劑、堿或有機(jī)物混用。

; i7 O; u; N, t( Q! f" A& m本品有漂白作用；對(duì)金屬有腐蝕性。

: _1 k3 e& y" u% ]: j5 X使用時(shí)應(yīng)戴手套，避免高濃度消毒劑接觸皮膚和吸入呼吸道，如不慎濺入眼睛，應(yīng)立即用水沖洗，嚴(yán)重者應(yīng)就醫(yī)。

; P' D. }+ L) r4 o. i& i8 H. I& t, J4過(guò)氧化物類(lèi)消毒劑

4 {. o) o2 U) X4.1有效成分

$ Z6 H3 U; _; T4 I) Y過(guò)氧化氫消毒劑：過(guò)氧化氫（以H2O2計(jì)）質(zhì)量分?jǐn)?shù)3%～6%。
4 p( x1 J- |' T+ q* _+ n
2 A) |+ v# r6 C3 C過(guò)氧乙酸消毒劑：過(guò)氧乙酸（以C2H4O3計(jì)）質(zhì)量分?jǐn)?shù)15%～21%。
$ X! @$ M& h2 {5 @7 F6 j! M$ _
: i+ h$ g8 y, w* s4 c8 A4.2應(yīng)用范圍

! H/ J9 H; V1 \! D# C適用于物體表面、室內(nèi)空氣消毒、皮膚傷口消毒、耐腐蝕醫(yī)療器械的消毒。

' j" i& p! A+ b& w* E4.3使用方法

物體表面：0.1%～0.2%過(guò)氧乙酸或3%過(guò)氧化氫，噴灑或浸泡消毒作用時(shí)間30min，然后用清水沖洗去除殘留消毒劑。
: [. {* Y2 H! M4 p
室內(nèi)空氣消毒：0.2%過(guò)氧乙酸或3%過(guò)氧化氫，用氣溶膠噴霧方法，用量按10mL/m3～20mL/m3（1g/m3）計(jì)算，消毒作用60min后通風(fēng)換氣；也可使用15%過(guò)氧乙酸加熱熏蒸，用量按7mL/m3計(jì)算，熏蒸作用1～2h后通風(fēng)換氣?！?br /> 8 Q& ]; {& U% w  B
1 }% `3 ?) |; C9 k1 }皮膚傷口消毒：3%過(guò)氧化氫消毒液，直接沖洗皮膚表面，作用3～5min。

+ d! S1 F$ `9 q3 F0 R9 C" k醫(yī)療器械消毒：耐腐蝕醫(yī)療器械的高水平消毒，6%過(guò)氧化氫浸泡作用120min，或0.5%過(guò)氧乙酸沖洗作用10min，消毒結(jié)束后應(yīng)使用無(wú)菌水沖洗去除殘留消毒劑。

: n) @3 J6 I' j  k/ T4.4注意事項(xiàng)

液體過(guò)氧化物類(lèi)消毒劑有腐蝕性，對(duì)眼睛、黏膜和皮膚有刺激性，有灼傷危險(xiǎn)，若不慎接觸，應(yīng)用大量水沖洗并及時(shí)就醫(yī)。
/ i8 ^* r- b( m; Y( f$ D; j# c
8 J" w6 R2 T3 [3 {8 n7 B在實(shí)施消毒作業(yè)時(shí)，應(yīng)佩戴個(gè)人防護(hù)用具。
) p3 }& R# z% m- L4 e
如出現(xiàn)容器破裂或滲漏現(xiàn)象，應(yīng)用大量水沖洗，或用沙子、惰性吸收劑吸收殘液，并采取相應(yīng)的安全防護(hù)措施。
! f# f, G  {0 V% @2 b
易燃易爆，遇明火、高熱會(huì)引起燃燒爆炸，與還原劑接觸，遇金屬粉末有燃燒爆炸危險(xiǎn)。
6 P, _' z  }  _" R" A0 R( k1 g4 I
5含碘消毒劑
& h& \. h5 ^8 v3 z2 J- [  J7 L4 d  l* x
5.1有效成分

碘酊：有效碘18g/L～22g/L，乙醇40%～50%。

碘伏：有效碘2g/L～10g/L。

5.2應(yīng)用范圍
$ v. `3 d" |, S
7 w" a8 m, I$ C碘酊：適用于手術(shù)部位、注射和穿刺部位皮膚及新生兒臍帶部位皮膚消毒，不適用于黏膜和敏感部位皮膚消毒。
/ ]4 a" z& q0 w3 Z2 J4 e7 E( I
碘伏：適用于外科手及前臂消毒，黏膜沖洗消毒等。

) K+ n9 ?! J- o: A7 q  t5.3使用方法
% u: [) y. o  w. n& x
2 d- x8 k/ ?% [4 B; |' z碘酊：用無(wú)菌棉拭或無(wú)菌紗布蘸取本品，在消毒部位皮膚進(jìn)行擦拭2遍以上，再用棉拭或無(wú)菌紗布蘸取75%醫(yī)用乙醇擦拭脫碘。使用有效碘18mg/L～22mg/L，作用時(shí)間1～3min。

# a* v8 d8 W5 }碘伏：

8 B7 K. P7 d& W5 f  p6 ^外科術(shù)前手及前臂消毒：在常規(guī)刷手基礎(chǔ)上，用無(wú)菌紗布蘸取使用濃度碘伏均勻擦拭從手指尖擦至前臂部位和上臂下1/3部位皮膚；或直接用無(wú)菌刷蘸取使用濃度碘伏從手指尖刷手至前臂和上臂下1/3部位皮膚，然后擦干。使用有效碘2g/L～10g/L，作用時(shí)間3min～5min。
. r, {) u  P5 p/ y  F1 B# y$ x
黏膜沖洗消毒：含有效碘250mg/L～500mg/L的碘伏稀釋液直接對(duì)消毒部位沖洗或擦拭。

5.4注意事項(xiàng)
6 {9 t) B) A, t. J6 s( M
外用消毒液，禁止口服。
' R+ ?/ Y! I1 K6 \
  _! ^6 F4 t6 U/ v8 A. ^9 d3 ^3 u8 e置于兒童不易觸及處。

對(duì)碘過(guò)敏者慎用。

密封、避光，置于陰涼通風(fēng)處保存。

6含溴消毒劑

6.1有效成分
4 r6 G+ ?4 R) A+ B* ^5 }
; z5 N* |, Q5 m, ?, _溴氯-5,5-二甲基乙內(nèi)酰脲，質(zhì)量分?jǐn)?shù)92%～95%，有效鹵素（以Cl計(jì)）質(zhì)量分?jǐn)?shù)54%～56%。
' U& Y8 V# w. S0 h
1，3-二溴-5,5-二甲基乙內(nèi)酰脲，質(zhì)量分?jǐn)?shù)96%～99%，有效溴（以Br計(jì)）質(zhì)量分?jǐn)?shù)107%～111%。

# }* L1 v: x' t1 v3 |. F6.2應(yīng)用范圍
7 ]. J* b; m$ L- i& p' P3 c; p
. c5 g7 G% A8 G/ V' ]+ w適用于物體表面的消毒。
- ]4 C% s3 y1 {5 J4 h+ e
" k# D" p, Q$ q. J% H) G# m& l4 ?6.3使用方法

物體表面消毒常用浸泡、擦拭或噴灑等方法。溴氯-5,5-二甲基乙內(nèi)酰脲總有效鹵素200mg/L～400mg/L，作用15min～20min；1,3-二溴-5,5-二甲基乙內(nèi)酰脲有效溴400mg/L～500mg/L，作用10min～20min。
) L% D7 ]& d$ E8 B3 e8 A" \+ p
6.4注意事項(xiàng)
3 }* b5 n7 A; n
& S) A( ], M; O0 Y1 D- t  g含溴消毒劑為外用品，不得口服。

本品屬?gòu)?qiáng)氧化劑，與易燃物接觸可引發(fā)無(wú)明火自燃，應(yīng)遠(yuǎn)離易燃物及火源。

# @0 F( Y& v% O) X% F3 ~禁止與還原物共貯共運(yùn)，以防爆炸。
. V( l- ^" U' s& H& S: p9 w
未加入防腐蝕劑的產(chǎn)品對(duì)金屬有腐蝕性。
/ t9 y+ ]6 m- d: q- f
- k& p. h# s  b% ^/ p- z* P對(duì)有色織物有漂白褪色作用。

8 \% X5 j& y4 j! o% D+ u本品有刺激性氣味，對(duì)眼睛、黏膜、皮膚有灼傷危險(xiǎn)，嚴(yán)禁與人體接觸。如不慎接觸，則應(yīng)及時(shí)用大量水沖洗，嚴(yán)重時(shí)送醫(yī)院治療。
+ B; }9 ^% D! S0 x( Y; h; c& U
操作人員應(yīng)佩戴防護(hù)眼鏡、橡膠手套等勞動(dòng)防護(hù)用品。
5 k; \& C: ~: C
7酚類(lèi)消毒劑

! W# J( d. X3 X7.1有效成分
, ?) f- Z; n7 M, A0 B% \, p
依據(jù)產(chǎn)品說(shuō)明書(shū)。

% s* Z  U3 ~5 m7 H7.2應(yīng)用范圍
. ~) G% r! H5 E: [3 W- b
適用于物體表面和織物等消毒。

! V0 {4 \- N8 K* _& B7.3使用方法
6 @. ~" y( H5 A1 w4 f: f
  o' g- I* }  T4 f! f4 {物體表面和織物用有效成分1000mg/L～2000mg/L擦拭消毒15min～30min。

7.4注意事項(xiàng)

. [; s2 H& D* _5 z  ]: D苯酚、甲酚對(duì)人體有毒性，在對(duì)環(huán)境和物體表面進(jìn)行消毒處理時(shí)，應(yīng)做好個(gè)人防護(hù)，如有高濃度溶液接觸到皮膚，可用乙醇擦去或大量清水沖洗。
$ ?" s& [' x2 d' ]6 R+ B, A
消毒結(jié)束后，應(yīng)對(duì)所處理的物體表面、織物等對(duì)象用清水進(jìn)行擦拭或洗滌，去除殘留的消毒劑。

不能用于細(xì)菌芽孢污染物品的消毒，不能用于醫(yī)療器械的高中水平消毒，苯酚、甲酚為主要?dú)⒕煞值南緞┎贿m用于皮膚、黏膜消毒。
, w- m" J8 K- P
; e  P# {5 P/ H8季銨鹽類(lèi)消毒劑
$ K, p, B% E+ p; ~; Z
- M1 p# f, }. f% w% Y8.1有效成分

依據(jù)產(chǎn)品說(shuō)明書(shū)。
( g- Y" h' g9 Y7 y2 A3 G! J
8.2應(yīng)用范圍
) \9 K/ B7 Y, Y4 @9 |  V
( B9 P, Q! q( l! O適用于環(huán)境與物體表面（包括纖維與織物）的消毒。

適用于衛(wèi)生手消毒，與醇復(fù)配的消毒劑可用于外科手消毒。

8.3使用方法

物體表面消毒：無(wú)明顯污染物時(shí)，使用濃度1000mg/L；有明顯污染物時(shí)，使用濃度2000mg/L。

衛(wèi)生手消毒：清潔時(shí)使用濃度1000mg/L，污染時(shí)使用濃度2000mg/L。
/ Q3 x( [' v% r/ O. P) N( l. o# @4 U  v
8.4注意事項(xiàng)
( e1 a  G' O, K. @
/ p; {4 `2 y+ @$ c外用消毒劑,不得口服。置于兒童不易觸及處。
5 ~) O7 h! q: X  X
避免接觸有機(jī)物和拮抗物。不能與肥皂或其他陰離子洗滌劑同用,也不能與碘或過(guò)氧化物（如高錳酸鉀、過(guò)氧化氫、磺胺粉等）同用。
% F$ G2 Q: K: W5 t
9參考文獻(xiàn)
! t$ X; J4 U8 a9 K
[1]《乙醇消毒劑衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》（GB26373-2010）

[2]《含氯消毒劑衛(wèi)生要求》（GB/T36758-2018）

[3]《二氧化氯消毒劑衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》（GB26366-2010）
6 U- ]" u4 M/ W  h6 h% k
# S( @: V- D* u, }+ H[4]《過(guò)氧化物類(lèi)消毒劑衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》（GB26371-2010）

[5]《含碘消毒劑衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》（GB26368-2010）

[6]《含溴消毒劑衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》（GB26370-2010）
( c# B9 d* X: R
) _; m) p/ [2 j0 u: v. E+ d. v[7]《酚類(lèi)消毒劑衛(wèi)生要求》（GB27947-2011）
# a  T: }, X9 S6 h2 q. D" e' H4 B
; |2 \, q. \" }7 V: _) M( i4 u[8]《季銨鹽類(lèi)消毒劑衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》（GB26369-2010）

! f: |: ?+ m- g$ D[9]《疫源地消毒劑衛(wèi)生要求》（GB27953-2011）
1 I$ M6 Q! z$ s
7 N1 d  G. U& X: [& Z2 h- K[10]《普通物體表面消毒劑的衛(wèi)生要求》（GB27952-2011）
0 `. g7 K8 c  p5 Q" x" r- K
, L6 [8 m  z+ C
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