【權威發(fā)布】隨州疫情速報（截至2020年2月2日24時）

隨州日報 · 發(fā)表于 2020-2-3 12:28:59

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本帖最后由隨州日報于 2020-2-3 18:35 編輯

隨州死亡病例病情介紹

（累計5例，前期已公布1例）

1.肖xx，女， 71歲，既往有糖尿病、冠心病病史。曾于2019年11月13日陪同其丈夫到湖北省中醫(yī)醫(yī)院就診（其丈夫于2020年1月23日確診為新型冠狀病毒感染肺炎）。于2020年1月26日因“咳嗽、乏力、畏寒、發(fā)熱三天”到隨州市中心醫(yī)院發(fā)熱門診就診，做胸部CT為病毒性肺炎改變、冠狀動脈鈣化，新型冠狀病毒核酸檢測陽性，入住該院感染性疾病科，診斷為新型冠狀病毒感染肺炎、糖尿病、冠心病。經(jīng)過抗病毒、氧療及對癥支持治療，于2020年1月27日22時20分出現(xiàn)胸悶、喘氣，血氧飽和度下降至68%，心率126次/分。立即給予高流量面罩吸氧、甲潑尼龍及對癥治療，患者血氧飽和度一度上升至80%，但不穩(wěn)定，血氧飽和度再次下降至66%，出現(xiàn)呼吸衰竭。于2020年1月28日00時00分轉入EICU，予氣管插管、呼吸機機械通氣、抗感染、抗休克、降糖、糾正酸中毒等對癥支持治療。2020年1月31日20時30分患者心率減慢，立即調(diào)整血管活性藥物等治療。21時01分血壓、心率突然測不出，即行CPR術搶救，至21時45分，患者自主心跳未恢復，宣布臨床死亡。

2.王XX，女，79歲。平素體質(zhì)較差、易感冒；其丈夫在2020年1月中旬有短暫武漢逗留史。患者于2020年1月29日因“發(fā)熱1周”到隨州市中心醫(yī)院就診，胸部CT提示雙肺多發(fā)感染性病變、主動脈及冠狀動脈鈣化，新型冠狀病毒核酸檢測陽性，入住該院感染性疾病科，診斷為新型冠狀病毒感染肺炎（重型）、冠心病。入院時患者胸悶、氣短明顯，血氧飽和度86%，給予面罩吸氧、抗病毒、抗感染、抗炎等對癥治療。1月30日17點48分患者胸悶、喘氣、呼吸困難癥狀加重，心電監(jiān)護示血氧飽和度82%，發(fā)生呼吸衰竭。于18點45分轉入EICU治療，給予氣管插管、呼吸機輔助通氣、抗病毒、抗感染、糾正酸中毒、支持對癥等治療，患者逐漸出現(xiàn)多臟器功能衰竭。于2020年2月2日2時57分心跳停止，血壓測量不出，立即給予心肺復蘇搶救，于3時27分，患者自主心率、呼吸仍未恢復，心電監(jiān)護顯示心率為0，宣布臨床死亡。

3.王XX，男，68歲。有武漢居留史；既往有肝硬化、腦梗塞、冠心病、膽結石行膽囊切除術病史。因“咳嗽、咳痰伴發(fā)熱3天”于2020年1月17日入住隨州市中心醫(yī)院感染性疾病科。胸部CT提示雙肺病毒性肺炎、慢支肺氣腫，主動脈及冠脈部分鈣化灶，新型冠狀病毒核酸檢測陽性。診斷為新型冠狀病毒感染肺炎、肝硬化并發(fā)消化道出血、冠心病。予以抗感染、抗病毒、止血、護胃、補充能量等治療。1月27日復查胸部CT：雙肺感染性病變范圍增大、雙側胸腔積液?；颊呶鯛顟B(tài)下SPO2 90%，提示重型新型冠狀病毒性肺炎，2020年1月29日 19時50分，患者突然出現(xiàn)血氧飽和度逐漸下降至70%，給予高流量面罩吸氧、甲潑尼龍抗炎治療，該患者血氧飽和度無明顯改善，并發(fā)呼吸衰竭。于20時57分緊急轉EICU，給予呼吸機輔助呼吸，抗感染、抗病毒、止咳化痰、抑酸保護胃粘膜、營養(yǎng)支持等治療?；颊哂?020年02月2日4時12分出現(xiàn)心跳驟停，血壓量不出，神志昏迷，面色紫紺，立即予以心肺復蘇，于5時00分患者心率呼吸未恢復，雙側瞳孔散大固定，宣布臨床死亡。

4.鄭某某,女,64歲，有疫區(qū)返鄉(xiāng)人員接觸史。因“發(fā)熱咳嗽乏力10天，心慌2天” 于2020年1月29日19時入住廣水市二醫(yī)院急診科，患者神志模糊，呼吸衰竭，血氧飽和度36%；胸部CT：兩肺感染性病變；血細胞分析:白細胞數(shù)目、中性粒細胞百分比、CRP升高明顯，急診予以無創(chuàng)呼吸機輔助呼吸，于當日23時45分以“重癥肺炎、呼吸衰竭”收入本院ICU；2020年1月30日經(jīng)治療病情無明顯好轉；2020年1月31日患者血壓、血氧飽和度、心律進行性下降，經(jīng)搶救無效，于2020年1月31日 20:40宣告臨床死亡；2020年1月31日22:00接報告：該患者新型冠狀病毒核酸檢測陽性。死亡原因：新型冠狀病毒肺炎（危重癥）、呼吸衰竭。