【權(quán)威發(fā)布】隨州疫情速報(bào)（截至2020年2月2日24時(shí)）

隨州日?qǐng)?bào) · 發(fā)表于 2020-2-3 12:28:59

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本帖最后由隨州日?qǐng)?bào) 于 2020-2-3 18:35 編輯

隨州死亡病例病情介紹

（累計(jì)5例，前期已公布1例）

1.肖xx，女， 71歲，既往有糖尿病、冠心病病史。曾于2019年11月13日陪同其丈夫到湖北省中醫(yī)醫(yī)院就診（其丈夫于2020年1月23日確診為新型冠狀病毒感染肺炎）。于2020年1月26日因“咳嗽、乏力、畏寒、發(fā)熱三天”到隨州市中心醫(yī)院發(fā)熱門(mén)診就診，做胸部CT為病毒性肺炎改變、冠狀動(dòng)脈鈣化，新型冠狀病毒核酸檢測(cè)陽(yáng)性，入住該院感染性疾病科，診斷為新型冠狀病毒感染肺炎、糖尿病、冠心病。經(jīng)過(guò)抗病毒、氧療及對(duì)癥支持治療，于2020年1月27日22時(shí)20分出現(xiàn)胸悶、喘氣，血氧飽和度下降至68%，心率126次/分。立即給予高流量面罩吸氧、甲潑尼龍及對(duì)癥治療，患者血氧飽和度一度上升至80%，但不穩(wěn)定，血氧飽和度再次下降至66%，出現(xiàn)呼吸衰竭。于2020年1月28日00時(shí)00分轉(zhuǎn)入EICU，予氣管插管、呼吸機(jī)機(jī)械通氣、抗感染、抗休克、降糖、糾正酸中毒等對(duì)癥支持治療。2020年1月31日20時(shí)30分患者心率減慢，立即調(diào)整血管活性藥物等治療。21時(shí)01分血壓、心率突然測(cè)不出，即行CPR術(shù)搶救，至21時(shí)45分，患者自主心跳未恢復(fù)，宣布臨床死亡。

2.王XX，女，79歲。平素體質(zhì)較差、易感冒；其丈夫在2020年1月中旬有短暫武漢逗留史。患者于2020年1月29日因“發(fā)熱1周”到隨州市中心醫(yī)院就診，胸部CT提示雙肺多發(fā)感染性病變、主動(dòng)脈及冠狀動(dòng)脈鈣化，新型冠狀病毒核酸檢測(cè)陽(yáng)性，入住該院感染性疾病科，診斷為新型冠狀病毒感染肺炎（重型）、冠心病。入院時(shí)患者胸悶、氣短明顯，血氧飽和度86%，給予面罩吸氧、抗病毒、抗感染、抗炎等對(duì)癥治療。1月30日17點(diǎn)48分患者胸悶、喘氣、呼吸困難癥狀加重，心電監(jiān)護(hù)示血氧飽和度82%，發(fā)生呼吸衰竭。于18點(diǎn)45分轉(zhuǎn)入EICU治療，給予氣管插管、呼吸機(jī)輔助通氣、抗病毒、抗感染、糾正酸中毒、支持對(duì)癥等治療，患者逐漸出現(xiàn)多臟器功能衰竭。于2020年2月2日2時(shí)57分心跳停止，血壓測(cè)量不出，立即給予心肺復(fù)蘇搶救，于3時(shí)27分，患者自主心率、呼吸仍未恢復(fù)，心電監(jiān)護(hù)顯示心率為0，宣布臨床死亡。

3.王XX，男，68歲。有武漢居留史；既往有肝硬化、腦梗塞、冠心病、膽結(jié)石行膽囊切除術(shù)病史。因“咳嗽、咳痰伴發(fā)熱3天”于2020年1月17日入住隨州市中心醫(yī)院感染性疾病科。胸部CT提示雙肺病毒性肺炎、慢支肺氣腫，主動(dòng)脈及冠脈部分鈣化灶，新型冠狀病毒核酸檢測(cè)陽(yáng)性。診斷為新型冠狀病毒感染肺炎、肝硬化并發(fā)消化道出血、冠心病。予以抗感染、抗病毒、止血、護(hù)胃、補(bǔ)充能量等治療。1月27日復(fù)查胸部CT：雙肺感染性病變范圍增大、雙側(cè)胸腔積液?；颊呶鯛顟B(tài)下SPO2 90%，提示重型新型冠狀病毒性肺炎，2020年1月29日 19時(shí)50分，患者突然出現(xiàn)血氧飽和度逐漸下降至70%，給予高流量面罩吸氧、甲潑尼龍抗炎治療，該患者血氧飽和度無(wú)明顯改善，并發(fā)呼吸衰竭。于20時(shí)57分緊急轉(zhuǎn)EICU，給予呼吸機(jī)輔助呼吸，抗感染、抗病毒、止咳化痰、抑酸保護(hù)胃粘膜、營(yíng)養(yǎng)支持等治療。患者于2020年02月2日4時(shí)12分出現(xiàn)心跳驟停，血壓量不出，神志昏迷，面色紫紺，立即予以心肺復(fù)蘇，于5時(shí)00分患者心率呼吸未恢復(fù)，雙側(cè)瞳孔散大固定，宣布臨床死亡。

4.鄭某某,女,64歲，有疫區(qū)返鄉(xiāng)人員接觸史。因“發(fā)熱咳嗽乏力10天，心慌2天” 于2020年1月29日19時(shí)入住廣水市二醫(yī)院急診科，患者神志模糊，呼吸衰竭，血氧飽和度36%；胸部CT：兩肺感染性病變；血細(xì)胞分析:白細(xì)胞數(shù)目、中性粒細(xì)胞百分比、CRP升高明顯，急診予以無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)輔助呼吸，于當(dāng)日23時(shí)45分以“重癥肺炎、呼吸衰竭”收入本院ICU；2020年1月30日經(jīng)治療病情無(wú)明顯好轉(zhuǎn)；2020年1月31日患者血壓、血氧飽和度、心律進(jìn)行性下降，經(jīng)搶救無(wú)效，于2020年1月31日 20:40宣告臨床死亡；2020年1月31日22:00接報(bào)告：該患者新型冠狀病毒核酸檢測(cè)陽(yáng)性。死亡原因：新型冠狀病毒肺炎（危重癥）、呼吸衰竭。